第72章【治牙疳方】

2025-08-22 1894字 3阅读
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【古方马乳饮】

治疗青腿牙疳(一种病症,表现为腿肿色青,同时牙龈腐烂 )。

用青白色的马乳,早、午、晚随时挤了就喝,效果好。要是没有青白马的乳,杂色马的乳也能用。要是马乳从别处取来的,把碗放开水盆里温一温。

这个方子出自《医宗金鉴》,原来的注说:这种证从古方书里很少记载名字,只在雍正年间流传,北路随营的医官陶起鳞说,军队里凡是病了腿肿颜色青的,上头肯定长牙疳。凡是牙疳腐蚀牙龈的,下头肯定腿青腿肿,这两种病一起出现。这种病的病原,都是因为上面阳火太盛,下面被阴寒困住,阴阳上下不通,各自又寒又热,凝结在一起就生这病了。内地附近也有这种病,边疆外地虽然有,但不多,就是内地人刚去边疆住,得这病的十有七八。因为当地人本来不耐受边疆的严寒,还不免坐卧在湿地,所以寒湿的痰在下面生成,导致腿青肿。病的形状像云片,颜色像茄黑,肉硬邦邦的,走路困难。又因为边疆外地缺少五谷,多吃牛羊等肉,肉的热和湿一起蒸腾,瘀在胃里,毒火往上熏,就生牙疳。牙龈浮肿出血,要是穿腮破唇,腐烂颜色黑,就是危险证候。只有传说喝马乳的法子,用着挺有效验。

【按】这种证我没见过,朋友毛仙阁曾经得过这证治好,方子我大概记得,列在下面,供大家采用。

金银花五钱、连翘三钱、菊花三钱、明乳香西钱、明没药西钱、怀牛膝五钱、山楂片三钱、真鹿角胶西钱,捣成细末,分两次,用头煎、二煎的汤药送服。

【按】这方子要是喝了出汗,就能好。但方里连翘、菊花发汗力弱,怕喝了不出汗,就在服这药后,再服西药阿斯匹林一瓦,就肯定出汗了。出汗后服第二剂药时,菊花减半。

【敷方 消散药方】

煅甘石二钱、镜面朱砂二分、牛黄五厘、珍珠研,五厘 。

共研细,每天敷三次。

【牙疳敷藤黄法】

己巳年春天,看上海《幸福医学报》,载有当时贤能章成的话,说有误用藤黄治好走马牙疳的事,特别奇怪。特意录下原文,供医界研究。

《幸福报》原文:丁卯三月,我和几个朋友,偶然到仁清观看戏。有个潘家孩子,西岁,得走马牙疳。才三天,牙龈腐烂,门牙己经掉好几颗,下唇也溃烂穿了,形势特别凶。问有没有能救的药,有人推荐犀黄。细想,这病发于麻疹之后,实际是邪热入里,毒火猖狂,一发作就难控制,病情危险。告诉孩子家人,只有白马乳凉着喝,还不时洗,涂人中白,内服大剂白虎汤,或许能救。但己经穿唇了,能不能活不敢说。因为我是医生,就开了生石膏、生知母、生打寒水石、象贝等方给孩子。当时一起游玩的,有老医倪君景迁,对我说,牛黄研末,外敷腐烂的地方,或许能治。于是彼此分开。后来过几天,打听用啥治好的,说用倪先生说的,赶紧买藤黄屑掺上,果然一掺腐烂的地方就稳定了,血水不流,慢慢结痂脱落,就三天。内服石膏等方,也只服三剂,孩子就好了,真是两位先生的再造之恩。因为乡下愚民无知,误把牛黄当藤黄。就因为这一错,居然治好极重的危险证。开创药学里从古没有的实验,咋能不记下来。曾经查李氏《纲目》蔓草中记载藤黄,功效记载简略。到赵恕轩《本草纲目拾遗》说得详细。虽说有毒,但能内服,还引《粤志》说它性大寒,能治眼疾,味酸涩,治痈肿,止血化毒,敛金疮,能除虫,和麻油白蜡熬膏,敷金疮汤火等伤,止疼收口,效果神奇。它束疮消毒的用处又多,可知这药是外科中绝妙良药。但世人大多不知道用,是被李氏《海药本草》“有毒” 两字误导。张石顽更说能治蛀牙,点上就掉,附会成有毒,损骨伤肾,于是怕它比蛇蝎还厉害,实际不知道石顽的话不可信。现在的画家,常把它入口,虽说和花青一起用,说能解它的毒,我觉得也是空想。既然它性大寒,毒从哪来。后来知道它能治牙疳,就是寒凉作用。而且味酸涩,止血、止疼、收口、除虫,都是它能治牙疳的切实功效。

【按】走马牙疳的原因,有内伤、外感的不同。由内伤得的轻且慢,由外感得的重且急。这小孩得在麻疹之后,胃里有瘟毒往上攻,所以三天之间,腐烂成这样。幸亏内服石膏、寒水石,外敷藤黄,内外一起治,都中要害,所以毒容易消,结痂也在三天内。要是牙疳刚起的时候,能用药消掉里面的毒热,外面不敷药,也能好。曾经治天津竹远里于氏幼童,六七岁,出麻疹,十多天后热不退,牙龈微微腐烂。家人特别害怕,怕成走马牙疳,赶紧请我去看。脉象有力还微弦,知道毒热虽实,因为病久,气分有伤。问大便,三天没拉。就用大剂白虎加人参汤,方里生石膏用三两,野党参用西钱,又加连翘数钱,把疹毒托出去。煎汤三茶盅,分三次温着喝下。又用羚羊角一钱,煎一大茶盅,分几次当茶喝,药喝完热退病好,牙龈腐烂的地方也自己好了。