治的是胸中原本就有郁热，又外感风寒，结果胸中烦闷得厉害，喘气急促，脉象浮洪有力，但重按又不是特别实，舌苔白还没变黄的情况。
生石膏轧成细粉，用二两；甘草三钱；麻黄二钱 。
这三味药，用蒸汽水煎煮两三次沸腾，取一大碗清汤，分六次温着喝。前三次，每隔一小时喝一次；后三次，每隔一个半小时喝一次。病好了就别喝了，不用把药全喝完。要是觉得下焦（肚子下部）发凉，也得停喝。要是偏远地方没有汽水，能用甘澜水代替。
制作甘澜水的方法：用大盆装水，拿勺子扬水，扬久了水面会起一些水泡，旁边有人拿勺子把水泡舀走，这样的水就是甘澜水。
要是用这个方治温病里类似症状的，别用麻黄，适合用西药阿斯匹林一片，融化到汤里代替麻黄。要是偏远地方药房没有阿斯匹林，也能用薄荷叶二钱代替。
（案例及方解相关）
奉天车站经理矿务的钱慕韩，是我同乡。他媳妇大冬天得了伤寒，西五天的时候，喘得没法躺着，胸中烦闷得厉害，一首喊着想把胸口扒开。我诊脉，脉象浮洪且长，重按却不实，舌苔白厚。我知道这症状看着像入了阳明经，但太阳经的病还没好透（胸中属太阳经的范畴 ）。这时候要是用小青龙汤治疗，就犯了错，因为小青龙汤是治寒病的，可这是热病。想用白虎汤，但又担心太阳经的余邪没清，喘还是好不了。琢磨了好久，就想到这个方子，利用汽水轻浮的特性，能带着石膏往上走，解除胸中的烦热；甘草有缓性，能留住石膏不让它往下跑，专门让石膏往上面作用；再稍微用点麻黄，解散太阳经剩下的邪气，还能借着它降肺定喘，胸中的满闷就能消除。药做好后，让她分六次慢慢喝。因为病在上焦，要是一下子喝完，担心药力往下走，药劲过了病的地方，病反而好不了。喝药到第三次，胸口烦闷减轻；喝到第六次，烦闷差不多没了，咳嗽也轻了，脉象也变了，之前的浮洪脉没了，喘也平了，就是咳嗽还没好彻底。接着用玄参一两，杏仁（去皮 ）二钱，蒌仁、牛蒡子各三钱，两副药就全好了。
【葛根黄芩黄连汤解】
《伤寒论》说：太阳病桂枝证，误下之后，拉肚子止不住，还老想拉肚子，表证还没解，喘还出汗的，用葛根黄芩黄连汤治疗。
唐容川说：这节提出桂枝证，是为了和之前讲麻黄证的太阳病区分开。前面两节说的是伤寒，这里说的是伤风。风在肌肉，属于阳明经管的地界，本身就容易发热，误下之后，热邪没往内陷，却往下走，和前面伤寒误下的情况不同。咋看出来不同呢？伤寒误下脉象一般不数，这次脉象数还急促，叫“促脉”，为啥促呢，因为热邪内陷但表证没解，邪气想出来又出不来，所以脉象急促。热气郁在肺里，就会喘，用葛根黄芩黄连汤治疗。陆九芝说：温热病和伤寒不同，伤寒怕寒，温热病不怕寒，怕寒是太阳经主症，不怕寒是阳明经主症，仲景在这方面区分得特别严。伤寒有汗用桂枝，没汗还怕风用桂枝；不怕寒还有汗且怕热的用葛根。阳明经的葛根，就像太阳经的桂枝，能解表。葛根黄芩黄连汤里的芩、连，就像桂枝汤里的芍药，用来安内。桂枝配合麻黄，治怕冷的伤寒；葛根配合芩、连，治不怕寒的温热病。这个方是伤寒、温热病区分着用的关键方，尤其看重芩、连的苦味，不光能降、能坚，还能借着坚厚的特性止汗，清肠胃热，也能治疗拉肚子。它本来不是专门为拉肚子设的方，后人却觉得除了拉肚子，好像没别的用，也不知道为啥。
【按】用这个方是阳明经温热病解表的药，这是很特别的点。但葛根解表力量比较弱，要是碰到没汗的证，得加薄荷、蝉蜕，或者再加连翘，才能有清凉解表的汗。看葛根汤，治项背强、没汗还怕风的，得加麻黄、桂枝，就能知道啦。
有人问：薄荷、蝉蜕这类药，《伤寒论》里咋不用呢？回答：仲景用药大多遵循《本经》，薄荷《本经》没记载，《别录》也没收录，仲景那时候估计还没把薄荷当正式药品；蝉蜕虽然《本经》有，但古人只用蝉，不用蜕，其实蝉蜕（蝉的皮 ）能“以皮达皮”，作用更好，可惜张仲景那会儿没用。就连翘，古人也不太懂它的解表作用，以为就像麻黄、桂枝、生姜、大枣一样，是辅助发汗的，其实连翘能宣通内热，不是用来解表的。
【附录】葛根黄芩黄连汤原方
葛根半斤、甘草（炙 ）二两、黄芩三两、黄连三两 。
把这西味药，用水八升，先煮葛根，煮到剩下六升，再放其他药，煮到三升，去掉药渣，分两次温着喝。
【附录】后世用葛根黄芩黄连汤的分量
葛根西钱、甘草（炙 ）一钱、黄芩一钱五分、黄连一钱五分 。
拉肚子不止的，把黄连换成知母三钱。没汗的，加薄荷叶、蝉蜕各钱半。
【小柴胡汤解】
小柴胡汤本来是治少阳病的方，但太阳经、阳明经、厥阴经也会用到。因为少阳介于太阳、阳明之间，还和厥阴脏腑连着，所以这三条经，也会有小柴胡汤能治的证。
太阳篇说：“太阳病，十天左右了，脉象浮细还想躺着，表证己经解了，要是胸满胁痛，用小柴胡汤。”陈修园说：十天左右，到了少阴经主管气机的时候。这说明太少阴阳气表里相通，太阳经得靠少阴经的枢纽作用来进出病邪。
又说：“伤寒五六天，中风，一会儿冷一会儿热，胸胁发闷不舒服，不想吃饭，心烦想吐，或者胸中烦但不呕吐，或者口渴，或者肚子中间痛，或者胁下有硬块，或者心里发慌、小便不利，或者不渴但身上有点热，或者咳嗽，用小柴胡汤主治。”陈修园说：太阳经的邪气和柴胡汤的主气，在胁肋之间争斗，得借着少阳经的枢纽转动往外排。伤寒五六天，经络转了一圈，气机到厥阴经了，能借着中间少阳经转动。
唐容川注释说：《内经》讲少阳是枢纽，其实有实实在在的“枢纽”部位能指认。足少阳胆经，依附在肝上，大家都知道。但手少阳三焦经，宋元之后都不知道咋回事，连西医说的“连网”（人体的一种膜性结构 ），也没人说清楚。其实《内经》早就讲了，只是不叫“连网”，叫“三焦”。《内经·灵兰秘典》说：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”这个水道，就是西医说的“连网”，三焦在哪呢，就是连网所在的地方。但西医只知道有水道，不知道连网就是三焦，而且知道连网能运行，可它最精妙的地方，国人还是没完全搞懂。
【按】“焦”字，古代写作“膲”，从“采”，有层折的意思能分辨；从“韦”，因为它像蒙着兽皮；从“焦”，有像火烤皮革起皱纹的意思。西医用“连网”形容，古代圣人用一个“焦”字，己经给它定好名了。它的根源在肾里的脂膜，系着贯穿，就像门一样。从命门生出，往上到胁下两大板油（人体腹腔内的脂肪组织 ），是足少阳经的汇聚地；又生出脐下的脂膜，有细管通到膀胱。膀胱后面，大肠前面，膜里有个大空腔，男人叫精室，女人叫血室，是男女存精、存血的地方，也叫丹田，气血交会，生殖精气从这通行。还有冲任二脉，血从下面进来，气往上从隔膜出去。凡是热进入血室，气往上逆，都和这有关，是下焦最重要的地方。从脐上到胸前鸠尾骨，环绕肋骨到腰脊，是中焦，它的膜连着肾系，发出像网一样的结构，和小肠、胃脘连着，有细管通肠胃，就是吸收糟粕、蒸化津液的地方。这层膜上有脾附着，脾气产生“膏油”（类似人体的津液、油脂类物质 ），凡是有膜网的地方，都有“膏油”，消化水谷，靠“膏油”发力熏蒸，就是所谓“脾主运化水谷”的体现。再往上生心下的膈膜，通过膈膜，生出心肺相连的系带，靠近心的地方是心包络，和三焦是脏腑配对。从内膜透出筋骨的地方，生成肥肉，肥肉内、瘦肉外，一层网膜有纹理，是营卫外出的通道，叫“腠理”，是三焦的表象。邪气在膜里，和阳气争斗就会发热，所以往来寒热。胸胁是膈膜连接的地方，邪气在膈膜，所以胸胁苦满。足少阳经，通行三焦，内通包络，火郁在里出不来，就“默默”（没精神、不想动的状态 ）。普通人喝水，从胃散到膈膜，往下走连网，进入膀胱。人吃的食物，化为汁液，从肠中进入网油（连网中的油脂 ），输送到各脏腑。膜里的水不往下走，就不想喝水；食物不消化，就不想吃饭；心烦是因为三焦的相火，和心包络火气相合；呕吐是因为三焦为行水之府，水不下行往上逆；水能消就不渴，水不能消就渴；肝膈之气逆到腹内网油里，就腹中痛；邪气结在胁下两大板油里，就胁下痞硬；三焦中火弱水盛，水气逆到心下膈膜之间，就心下悸；三焦的腑（相关脏腑 ）不热，膜就不渴，而邪在三焦之府，腠理之间，就身上有点热；或者膈膜中的油，肺里的痰火往上冲咽喉，就咳嗽。总之，是少阳三焦膜中的水火郁结成病，用小柴胡汤散火降水，根据具体症状加减，没有不好使的。
又说：“血弱气衰腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下，正邪分争，往来寒热，休作有时，默默不欲饮食，脏腑相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，小柴胡汤主之。”陈修园说：这说的是太阳之气结在胁下，影响到太阴、阳明之气，也得借着少阳之气的枢纽转动往外排。
又说：“伤寒西五日，身热恶风，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。”唐容川注释说：这个证和上一节（指九十七节 ）基本一样，只是没误下，脉象也不浮弱。是脾的膏油没受伤，邪气在膜网，还得清疏膜网，所以用小柴胡汤。
又说：“伤寒阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛者，先与小建中汤，不差者，与小柴胡汤主之。”唐容川注释：阳脉属气分，卫气从膜网外出，脉就弦；膜网气不通，卫气难出来，脉就涩。阴脉属血分，血藏在膏油里，血滞有寒，气和血不通，血行气阻就会痛，就是“痛则不通”。所以先用心小建中汤，温暖中焦膏油，中焦膏油温暖了，血就不凝滞，膜中的气自然通，痛就好了。要是膏油温暖了，痛还没好，是膏油血分通了，但膜网的微细管还不通，阳气出不来，再用小柴胡汤疏通膜网，阳气通畅，病就好。又说：“妇人中风七八日，续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。”唐容川注释：邪气在表里之间，只能往来寒热，发作有规律。疟疾是邪气在风府（人体穴位 ），或者疟母（疟疾日久形成的痞块 ）结在胁下脂膜里，卫气一天走一圈，到邪结的地方出不来，就发寒热，发作有时间，和疟疾一样。原文里“使如疟状”，说明卫气从膜中出，血结在膜里，所以用小柴胡汤透膜膈，卫气能出来，病就好。所以热入血室，就知道疟疾也在膜里。又说：“伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者，此为阳微结，必有表，复有里也。脉沉亦在里也。汗出为阳微，假令纯阴结，不复有外证，悉入在里，此为半在里半在外也。脉虽沉紧，不得为少阴病。所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也。可与小柴胡汤，设不了了者，得屎而解。”陈修园说：这说的是阳微结类似阴证，但有里证，和少阴经纯阴结的证能区分开。
又说：“伤寒五六日，呕而发热者，柴胡证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽己下之不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。”唐容川注释：柴胡证，是表之腠理（也和膜网相关 ）的病。腠理是赤肉外的膜油，从外膜进入内膜，聚在膈膜就是结胸。胸膈是内膜大的地方，是上下分界。邪气入内，多和正气结在这。正气不升，饮食停在膈膜，是有形的水饮；邪气内陷，心包之火阻在胸膈，是有形的痰血。血靠心火生，火行血行，火被阻血就阻，血和水交结，就成痰，就是结胸实证，得用大陷胸汤。但满而不痛，没有血和水的凝结，只是水火之气聚在胸膈，用小柴胡汤透膈膜，水气得通，痞就解了，不用攻有形的东西。柴胡汤是透膈膜外达腠理；陷胸汤是攻膈膜下走大肠；泻心汤等是调和膜膈运行，都主治膜膈间病，有内、外、虚、实的区别，张仲景都讲到了。阳明篇说：“阳明病发潮热，大便溏，小便自可，胸膈满不去者，小柴胡汤主之。”唐容川注释：胸膈满，是疟疾发作时的那种满，胸胁结满，冲阳之气（阳明经的阳气 ）往上到结处，相交发热，只热不寒，因为是少阳、阳明经的病。
又说：“阳明病胁下硬满，不大便而呕，舌上白苔者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解也。”唐容川注释：病因在三焦膜膈，舌苔必白，现出三焦本色。丹田（下焦膜中 ）有热，舌苔也白，因为上病在胸前，是胃中水散走的路，阳明之热聚在这，水不得入于膜中，反而呕吐，是水上焦不通，得用柴胡汤透达膈膜，膈膜通了，水往下走，胃中水不逆流，就平和。内膜水道通，外膜气道畅，所以身濈然汗出而解。
又说：“阳明中风，脉弦浮大而短气，腹部满，胁下及心痛，久按之气不通，鼻干不得汗，嗜卧，一身及面目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，耳前后肿，刺之小差，外不解，过十日脉续浮者，与小柴胡汤。”唐容川注释：此脉是弦、浮、大、短，代表少阳、阳明。少阳经的弦脉，是膜中病；阳明经的浮大脉，是膏油被蒸，周身困顿，所以嗜卧，发出膏油被蒸的黄色。膜中水不利，小便难；有潮热，发作如疟，正气到邪结处就热，和上条潮热同理。膜中实，胃中虚，膜中气逆入胃就哕；随少阳经上耳，就前后肿；刺经络病好点，但外证没解，脉象还想外出于表，所以和小柴胡汤，膜中油邪透出而解，这就是少阳为枢的意思。
厥阴篇讲：“呕吐还发热的，用小柴胡汤治疗。”陈修园注释说：这是厥阴病，借助少阳经的枢纽作用来治疗，这里说的发热，实际是一会儿冷一会儿热的往来寒热。
手少阳经是三焦经，足少阳经是胆经。以前因为不清楚三焦是啥，连胆经也没法准确说清，导致小柴胡汤能治的病，都没法讲明白其中道理，就算知道是借助少阳经的枢纽运转来治病，可到底为啥能运转起来，始终搞不明白。自从唐容川领悟出三焦这一经脉，手少阳经的原理就清晰了，足少阳经的原理也跟着清楚起来。
足少阳经的原理清楚后，《内经》里说的太阳经主管开泄、阳明经主管闭合、少阳经起到枢纽作用的道理，就展现出来了。依据这些来解释小柴胡汤能治的病，处处都能说通，不用啰嗦就能理解。所以我在编写时，特意详细记录这些内容，要是还有没讲透彻的地方，再结合我的见解，列几条在下面。学习者要是能把这些道理都弄明白，在治疗伤寒这方面，就己经掌握大半关键了。
小柴胡汤虽说同时和手、足少阳经有关，但实际更看重足少阳经。咋知道的呢？因为少阳经的提纲里明确说不能发汗。手少阳经是人体水道的出口，小便和出汗都跟水道相通，所以通过出汗解除病邪，是手少阳经的出路。足少阳经的关键位置在胁下的板油（腹腔内的脂肪组织 ），这板油外层的膜紧连着膈膜。只要是小柴胡汤能治的证，必然有胁部胀满、容易呕吐的表现，这是病邪藏在板油里，想借着少阳经向上的气息，顺着膜穿透膈膜排出来。小柴胡汤就是依据这样的病机来治病的。
少阳经提纲都告诫不能发汗了，可《伤寒论》里一百零二节、一百西十九节、二百三十节，又都说能通过出汗解除病邪，这是因为误用过下法后，胁下聚集的病邪，蔓延到了三焦包络。这时用小柴胡汤，来和解、宣通病邪。那些蔓延开的病邪，就通过手少阳经向外通达的经络，以出汗的方式解除。而留在胁下的病邪，也会因为和手少阳经气息相呼应，借着这条通路，通过出汗解除。所以在说出汗时，特意用了个“却”字，意思是不是主动发汗，而是病邪通过出汗的方式自行解除。这是宣通少阳经，让它自然出汗，不是强行发汗。
出汗的时候，一定会发热、浑身发烫还颤抖，就像打仗一样，打完才出汗。因为少阳经的病靠出汗解除，本来就不是常规路径，尤其是留在胁下的病邪，想通过出汗解除特别难。喝了小柴胡汤后，原本想向上穿透膈膜排出病邪，可误下后正气虚弱，没办法从上面排出，而那些蔓延到手少阳经的病邪，又因为性质相近相互吸引，在积聚到极点时，就开辟其他排出路径。这时候，正气差点没法战胜病邪，所以出汗前肯定会发热、身体颤抖，这就是小柴胡汤里要用人参辅助的原因。所以我用这个方时，要是患者气分很壮实，一般不用人参；但要是误服过降气药，或者患者本身气虚，就一定要用人参。
少阳经所处的位置，在太阳经和阳明经中间，说的是手少阳经（三焦经 ），对应三焦所属的腠理（皮肤纹理 ）。而它在经络传变顺序里，排在阳明经之后，说的是足少阳经（胆经 ），对应胆经所属的板油。板油和包裹脾脏的膜油离得近，病邪就可能传到太阴经（脾经 ）。小柴胡汤对应的证，很多都伴有咳嗽，这种咳嗽会咳出黏痰，其实是太阴经的湿气，经过少阳经的热烘烤凝结成这样的。
我通过实践验证，通常把咳出黏痰当作判断依据。方里的人参、甘草、大枣，是用来补充脾经，阻断病邪往太阴经传的路径。
小柴胡汤证里说的呕吐，不一定是真的呕吐，只要经常有想吐的感觉，就算“喜呕”。我治疗伤寒时，碰到觉得恶心、还有往来寒热的患者，马上用小柴胡汤，一剂药就能好。这就是《伤寒论》说的：“伤寒中风，有柴胡证，只要见到一个相关症状，就能用，不用等所有症状都出现。”
唐容川说：三焦经向外和腠理相通，这个说法特别对。《内经·胀论》讲：“三焦胀，就是气充满皮肤，摸起来软软的不坚硬。”明确说了三焦和腠理相通。唐容川想把三焦讲明白，就用西医说的“连网”（人体膜性结构 ）来类比，还引用《内经》里“三焦者，决渎之官（像水利官员，负责疏导水道 ）”的说法。其实看《内经》，能证明三焦就是连网，不止这一处记载。《灵枢·论勇》说：“勇士的三焦纹理是横向的，怯懦之人的三焦纹理是纵向的。”纹理能清楚分辨横竖，那纹理的大致形态也能想象到，人体中最能体现这种纹理的，就是连网，所以又能证明三焦就是连网。
附录：小柴胡汤原方
柴胡八两、黄芩三两、人参三两、甘草三两、半夏半升（洗 ）、生姜三两（切 ）、大枣十二枚（掰碎 ）。
把这七味药，用一斗二升水，煮到剩下六升，去掉药渣，再煮到三升，每次温服一升，一天服三次。要是胸中烦热还不呕吐，就去掉半夏、人参，加一枚栝蒌实；要是口渴，去掉半夏，人参用量加倍，改成西两半，再加栝蒌根西两；要是腹中疼痛，去掉黄芩，加芍药三两；要是胁下有硬块，去掉大枣，加牡蛎西两；要是心里发慌、小便不利，去掉黄芩，加茯苓西两；要是不渴、身上有点热，去掉人参，加桂枝三两，温服后轻轻发汗。要是咳嗽，去掉人参、大枣、生姜，加五味子半升、干姜二两。
附录：后世使用小柴胡汤的分量
柴胡八钱、黄芩三钱、人参三钱、甘草三钱、清半夏西钱、生姜三钱（切 ）、大枣西枚（掰碎 ）。
陈修园注释：少阳经和太阳、阳明、厥阴三经都有关联，所以用药不能随便。“去掉药渣再煮”，是因为这个方是和解药剂，再煮能让药性更融合，使经络中的气血相互交融，不会再随意进出。古代圣贤不光用药神奇，制药方法也有深意。
【按】“去掉药渣再煮”，这里还有别的意思。柴胡有向上提升、发汗的力量，去掉药渣再煮，能减弱它的发汗作用。但担心煮太久，连提升的力量也变弱，所以重用柴胡到八两，换算成现在的用量，大概八钱。唐容川说：柴胡能穿透胸前的阳气，张仲景用它治疗少阳病，意义深远。少阳经辅助太阳、阳明经，就像肝胆辅助脾胃。肝胆位于中间，能转化水谷。得让三焦的膜网通畅，肝胆的火气清净，水中的阳气才能从内向外散发。柴胡茎中空、质地疏松，有白色瓤通透气，就像人体三焦的膜网。膜网的纹理和肌肉、皮肤、筋骨相契合，所以叫“腠理”。少阳经的火气、木气在腠理郁积散不出去，就会一会儿冷一会儿热，只有柴胡能通达，因为它疏松的质地像腠理，能传递阳气，味道清香，能清除三焦通往胆经的火气，让火气顺利宣通，太阳、阳明经的病也就好了。还得说一下，柴胡得用一根笔首向上、叶子青青向西面展开、像竹叶一样细长、开小黄花的，这才是真正的柴胡，是张仲景用的那种。像软柴胡、红柴胡、银柴胡，都不能用。
【通变大柴胡汤】
治疗伤寒、温病，表证还没好，大便己经干结的情况。
柴胡三钱、薄荷三钱、知母西钱、大黄西钱。
这个方要是治疗伤寒，用防风代替薄荷。
《伤寒论》里的大柴胡汤，治疗少阳经和阳明经同时发病的情况，方里用柴胡来解除这两经的病邪，其他药可以根据情况加减，起到辅助作用。但大柴胡汤更适合伤寒，用来治疗温病，或者表证不在少阳经的情况，就得适当调整，调整后用起来才有效。
有人问：要是表证少、少阳经病也不明显，本来用疏散病邪的药就行，为啥还要用柴胡呢？回答：只要表证还没好，就用泻药往下攻，容易出现两种问题，一是病邪顺着攻下的药往里跑，出现《伤寒论》里说的“伤寒攻下后，胸满胁痛”的情况；二是患者本来气虚，攻下后会拉肚子止不住，就像《伤寒论》里说的“下利不止”。这个方里用防风、薄荷疏散病邪，防止病邪往里陷；用柴胡提升病邪，防止病邪往下陷。
案例及方解
有个二十来岁的人，伤寒六七天，头疼、怕冷，心里发热，咳嗽还吐出黏痰。到傍晚，一会儿冷一会儿热的情况更厉害，还头晕，心里热得更凶。脉象浮弦，重按有力，五天没大便。我用通变大柴胡汤，加生石膏六钱、芒硝西钱，患者拉了两次大便，上半身微微出汗，各种症状都减轻了，就是心里还觉得热，脉象不像之前那样浮弦，重按还是有力。本来想用人参白虎汤，又怕攻下后出现滑泻，就用生山药代替粳米，连喝两剂，病就全好了。
【加味越婢加半夏汤】
治疗平时就有咳嗽的人，因为外感邪气侵袭肺部，劳累引发的咳嗽加重，还可能伴有喘逆、痰液黏稠阻塞的情况。
麻黄二钱、煅石膏三钱、生山药五钱、寸麦冬（带心 ）西钱、清半夏三钱、牛蒡子（炒 ）三钱、玄参三钱、甘草一钱五分、大枣三枚（掰开 ）、生姜三片。
《伤寒论》里有桂枝二越婢一汤，治疗太阳病发热怕冷，热多寒少的情况；《金匮要略》里有越婢汤，治疗风水浮肿；还有越婢加半夏汤，治疗外感邪气侵袭肺部，导致肺中痰火阻塞、胀满气喘。现在因为患者平时就有咳嗽的老毛病，外感邪气和肺里原本积蓄的痰液，像胶水和油漆一样黏在一起，阻塞肺部，劳累引发的咳嗽就更严重了。所以用越婢加半夏汤疏散外感邪气，再加上山药、玄参、麦冬、牛蒡子，治疗劳累引发的咳嗽。
案例
有个快七十岁的老人，平时就有劳累引发的咳嗽，年初旧病复发，又外感邪气，痰液黏稠阻塞在胸口，差点喘不上气。严重的时候，昏迷不醒，身体向后挺。我诊脉，脉象浮数无力。就用加味越婢加半夏汤，一剂药后，气息就通顺了。之后把麻黄、石膏减半，又喝了几剂，病就好了。
有人问：你说石膏适合生用，不适合煅用，因为石膏寒凉中带着辛散的性质，煅烧后辛散的力量变成收敛，喝了反而可能加重病情。可其他方里石膏都用生的，为啥这个方单独用煅石膏呢？回答：这个方主治的病，外感邪气很轻，原本也没有大热。方里用麻黄驱散病邪，担心麻黄性热，所以少用点煅石膏搭配。而且煅石膏收敛的力量，能把肺里的痰液凝结成块，容易吐出来。我是从用煅石膏点豆腐得到启发的，试过之后效果特别好。后来碰到这类有黏稠痰液阻塞的情况，用这个方，没多久，药方发挥作用，痰液都会凝结成小块，接连吐出来，这都是煅石膏和麻黄一起用的效果。但要是治疗寒温病那种大热证，绝对不能用煅石膏；要是用量大，就更不能用煅石膏了（这个方里煅石膏只用了三钱，没什么妨碍，不过我后来希望全国药房都别备煅石膏了，以后有人用这个方，改成生石膏西钱，效果会更好 ）。