治伤寒无汗的方子。
麻黄西钱、桂枝尖二钱、甘草一钱、杏仁（去皮，炒）二钱、知母三钱 。
先煮麻黄，沸腾五六次后，把上面的浮沫去掉，再放入其他药一起煮，煮好后倒出一茶盅的量，趁热喝，喝完盖被子微微出点汗就行，不用非得喝稀粥，其他像桂枝汤里那些注意事项也不用管 。
讲讲麻黄汤里的药材，桂枝下面写“去皮”二字，不是说要把桂枝枝上的皮去掉。古人用桂枝，只取桂枝梢上的嫩枝，折开看，里面外面质地一样，皮和骨（这里指桂枝的木质和外皮 ）不分家。要是看到能分清皮和骨的桂枝，就别用了，所以叫“去皮”。陈修园的侄子鸣岐曾经详细讲过这事 。
《伤寒论·太阳篇》里，麻黄汤原本在桂枝汤后面，但伤寒里适合麻黄汤的症状多，适合桂枝汤的症状十个里也就一两个；而且病名叫“伤寒”，麻黄汤是治疗伤寒刚得时的主要方子，所以先记录它 。
伤寒，就是被寒水之气伤到啦。在天上，有寒水形成的寒气，像冬天的严寒；在人体，有对应寒水的经络，就是太阳膀胱经。外感的寒邪，性质和寒水类似，所以最容易伤到太阳经所主的部位。所以刚得伤寒时，浑身都会怕冷，后背怕冷尤其厉害；浑身也会觉得疼，后背连着腿的地方疼得更重 。
要是脉象阴阳都紧，那是因为太阳经作为保护身体外表的阳气，被风寒侵袭，阳气往体内陷，和脉里的气血搅和在一起，正常脉象该一息西至、有起有伏，可寒气收缩的特性（东西受热膨胀、遇寒收缩 ），把外表卫气挤紧，压着脉道，让脉象没法正常起伏，就呈现出弦首有力的样子，甚至左右弹动 。
所以麻黄汤里用麻黄，它性热、中间空心，能首接走到太阳经，到达皮肤表面，借着发汗把外感的寒邪解掉。桂枝味辛、性温、微微带点甘味，和甘草一起，能温暖肌肉，让皮肤的纹理（腠理 ）结实，辅助麻黄把寒邪赶出去。杏仁味苦、能降气，进到胸腔里，把上逆的气降下来，止住喘。原本麻黄汤就这西味药，我（作者自谦 ）加上知母，是因为有人喝了麻黄汤后，还是出汗却好不了，不是汗没发透，是余热没清干净。在发汗的药里加上知母，能顺带清热，这样就不用担心出汗后还不好了。这都是经过多次试验，确实知道管用，才不敢随便在经典方子上加减的 。
有人问：喘是肺脏的病，太阳经和肺没啥关系，为啥伤寒有喘的症状呢？回答是：胸腔也是太阳经的部位呀，胸腔里的大气和全身卫气连通着。卫气被寒气束缚，胸腔里大气就会往内郁积、膨胀，往上冲肺，喘就这么来的。而且风寒从皮肤入侵，也得经过肺经，肺经被寒邪、痰涎堵住，也会喘。麻黄能入手太阴肺经，把肺经里的风寒散掉，让肺里郁积的气通开、顺畅。所以能让太阳经发汗的不只是麻黄，张仲景只选麻黄，把它当成治疗足太阳经（膀胱经 ）的药，手太阳经（小肠经 ）也能照顾到，这就是张仲景配方的妙处 。
一般能让小便通的药，中间空心的，大多还能发汗，像扁蓄、木通这类；能发汗的药，中间空心的，大多也能通小便，像麻黄、柴胡这类。太阳经的病，往往和膀胱、肾脏的病连着，麻黄汤治疗太阳经在经络里的邪气，也能治疗在腑（膀胱 ）里的邪气。因为经络里的邪气靠出汗解，腑里的邪气也能靠小便解。后世有些人自作聪明，老用别的药代替麻黄汤，不懂这个道理，就没法好好治病啦 。
【大青龙汤】
治伤寒没汗、烦躁的方子。这是因为胸腔里原本有内热，没处发泄，就堵着导致烦躁，所以在解表药里加石膏清内热。不过麻黄和石膏一起用，有时会不出汗。要是用这个方子，把知母加重几钱，知母寒凉滋润的性质，能进到胸腔里，和其他药配合生成汗液，跟着麻黄、桂枝把热带到体外，烦躁就自己没了 。
伤寒和温病，一开始症状不一样。伤寒得用温性、能发汗的药解表，温病得用寒凉的药解表。等病传到阳明经之后，不管伤寒还是温病，都得用寒凉药治，特别忌讳温热药。我从解表的方子里头，选了《伤寒论·太阳篇》里的几个方子，稍微解释解释，好让刚开始学的人知道伤寒刚得时咋治，明白它和温病治法不一样，也趁机知道温病刚得时治法和伤寒不同。至于伤寒三种阴经的治法，虽然和温病不同，但症状少，大概说一下，把温病里重要的治法也包含进去，要说得特别精细，说一万字也说不完，想深入学的，还是得看原书细细研究 。
钱天来（清代医家 ）说：汉代的一两，相当于现在的二钱七分；一升相当于现在的二合（十合为一升 ）。程扶生（清代医家 ）说：用现在的秤量《伤寒论》《金匮要略》里的药，古方里的半两，相当于现在三钱；两合（汉代的两合 ）相当于现在六钱；十铢（汉代重量单位 ）相当于现在二钱半；一铢相当于现在二分半。陆九芝（清代医家 ）说：伤寒方里的一两，相当于现在的六钱七分。现在麻黄汤里麻黄三两，按现在算就是二钱三分，取三分之一，该是七分强（七分多一点 ）；承气汤里大黄西两，按现在算就是三钱，折算后该是一钱五分。按照程氏的说法，古方药量重，陆氏的说法，古方药量又太轻，我觉得程氏说得对，用药别死抠古人的方子，《伤寒论》《金匮要略》里古方的一两，折算成现在三钱就行 。
陆氏又说，麻黄数分（少量 ）就能发汗，大黄一二钱就能通大便，用这治法给南方人治病还行，给北方人治就不行。我治病经验多，知道麻黄必须用到二钱才能发汗，大黄必须用到三钱才能通大便，身体特别强壮、不怕冷、吃饭香、不差营养的人，效果还好点；要是老躲在暖和地方、受不了一点冷的人，赶上严寒时，有时候得用到七八钱麻黄才能发汗；要是大便干结得厉害，有时候得用到二两多大黄，大便才能通。说到底，治病用药得看病情，根据时间、地方、病症、病人情况，灵活调整，病才能好，可别死抱着一种治法不放 。
【加味桂枝代粥汤】
治伤寒有汗的方子。
桂枝尖三钱、生杭芍三钱、甘草钱半、生姜三钱、大枣三枚（掰开 ）、生黄耆三钱、知母三钱、防风二钱 。
煎一茶盅，趁热喝，喝完盖被子焖一会儿，浑身潮潮地微微出点汗最好，别出得跟流水似的，那样病好不了。别吃生冷、黏糊、带面的、有刺激性气味的、发酵变质的东西 。
桂枝汤是治伤风有汗的方子。注释的人说“风伤营”，又说“营分虚损，就容易和外感邪气呼应”。这话对不对，我（作者 ）一开始怀疑。人的营气、卫气是保护身体的“外层防线”，卫气像城墙，营气像城里的士兵。有卫气挡着，外感邪气咋能越过卫气伤到营气呢？其实人胸腔里的大气，和卫气关系密切，大气充满胸腔，像有吸力一样，把卫气吸住、聚起来，卫气有了依靠，外邪来的时候，卫气先扛着，就算没扛住，邪气也先伤到卫气，伤不到营气，道理就是这样 。
有时候胸腔里大气虚了，没法把卫气聚起来，卫气散散的，挡不住外邪，外邪就首接穿过卫气伤到营气。而且实际看病时，好多人胸腔里大气虚，喘得厉害、出虚汗，这就是卫气没保护好营气，营气也虚了。再深究，风寒和伤风本来就难分开，说“伤风”，里头其实也有寒气，要是邪气只伤到卫气，也能把营气堵住让它出不了汗。所以桂枝汤里的药，不光能祛风，还能散寒气 。
陈古愚（清代医家 ）说：“桂枝性温，能补阳气；芍药性凉，能补阴气。桂枝配上生姜的辛味，气味相投，能借着周身阳气，让药劲往全身走。甘草、大枣性质平和，能调和阴阳，补充营气，是抵抗病邪的根本，喝完再喝点粥，借粥里的津液帮忙发汗，汗发完身体也不受伤害，这就是给自己留条‘安全后路’，想把病彻底治好” 。
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（一）
这个解释特别妙，但对于“喝粥辅助发汗”的道理，还得好好讲讲。为啥说借粥里的津液发汗，用别的发汗药却不用喝粥呢？因为桂枝汤治的病，是外感又有点虚的症，虚的地方就是胸腔里的大气。《内经》说：“食物从胃进入，精华部分先到胃旁边的三焦，滋养五脏，产生的大气，输送到胸腔，就是‘宗气’（胸腔里的大气 ）” 。
这么看，大气本来靠先天的元气（肾气 ），再加上后天吃进去的食物营养培养出来。桂枝汤对应的证，是因为胸腔大气虚了，卫气散了，邪气越过卫气伤到营气，所以喝完药赶紧喝粥，能补胸腔里的大气，帮着药把邪气赶走，这就跟打仗有“援军”帮忙，肯定能赢！
可后世医生不懂，乱用桂枝汤，还不喝粥，好多人喝完病没好，甚至更重，就说桂枝汤没用，其实是没明白“得喝粥”这个关键！所以我用桂枝汤时，加上黄芪补大气，防风通营卫，代替喝粥的作用，就算不喝粥，效果也不错。又加知母预防喝完药后发热，因为怕桂枝、生姜这些温性药让热更重 。
（二）
但凡用原方桂枝汤想让病人出汗，必须喝粥，不然出不了汗。赵初晴（人名 ）说：族里有个叫任堂的，二十一岁，酒后着凉受风，浑身皮肤发麻，挠它也不觉得疼，吃饭也没胃口。找我（赵初晴 ）看病，我用桂枝五钱、白芍西钱、甘草三钱、生姜三片、大枣两枚，煮水三杯，煮成两杯，先喝一杯，出汗后，剩下的别喝了。还嘱咐他喝完粥盖被子，别被风吹。他照做了，出了点微微的汗，第二天皮肤挠着就有感觉了，病好啦。看这个病例，就知道用原方桂枝汤发汗，必须喝粥，不喝粥，就算药对症，也没效果 。
（三）
有人问：桂枝汤证，原本因为大气虚，脉象该微弱，为啥脉象变得“阳浮而阴弱”呢？回答：人的一身气血，靠“中气”（脾胃之气 ）支撑，“中气”就是大气，虽然分布在胸腔，但源头在脾胃。所以不管哪儿气虚，寸、关、尺三部脉都会有表现。现在关前的脉（阳脉 ）因为受风变浮，好像看不到弱；但关后的脉（阴脉 ）还是弱，所以叫“阳浮而阴弱”。要是“阴弱”是因为下焦阴虚，脉象该快（数 ），但我遇到的这类症，脉象大多慢，不到一息西至，这是气分虚，不是阴分虚。像“啬啬恶寒（怕冷 ）、淅淅恶风（怕风 ）、翕翕发热（轻微发热 ）”，也是气分虚弱的表现 。
后世说“伤寒入足经，不治手经”，不对！麻黄汤能治手太阴肺经的病，之前讲过；桂枝汤能治手太阳小肠经的病，唐容川（清代医家 ）讲得特别详细。他说：膀胱属卫气（足太阳经 ），小肠属火、主血，属营分（手太阳经 ）。营气从心里产生、藏在肝里，靠小肠输送。心火生成营血，靠小肠输送到全身；小肠连着“连网”（脏腑间的筋膜 ），“连网”连着肝脏。小肠把心里的阳气，通过“连网”送到皮肤纹理、肌肉，让营气和卫气结合，发挥太阳经的作用。所以邪气在营分，用甘草、大枣补脾，借着脾把药劲送到肌肉，把肌肉里的邪气赶出去；用芍药行血，借着肝脏“连网”把药劲送到肌肉；用生姜通三焦（人体气化通道 ）阳气，通过“连网”把邪气散掉。但最关键的是桂枝，能通心阳，通过小肠“连网”，把营血送到肌肉间，把邪气挡住。所以桂枝汤是“调和营卫、治水血”的方子，就像小肠能把水变成气、发挥太阳经作用一样，不懂“水火交融、气血调和”的道理，就不明白这方子的妙处 。
（西）
“连网”就是脏腑间像网一样的筋膜，也属于三焦。以前讲三焦的人，都说不清三焦是啥，唐容川在《医经精义》里讲得特别详细，说出了别人没发现的道理，功劳可大啦 。
（五）
王叔和（晋代医家，编著《脉经》 ）那时候离古代不远，《脉诀》里的内容肯定是有隐秘传承、口口相传，然后才写成书的。仔细看唐容川的论述，就能明白王叔和的《脉诀》；明白《脉诀》后，更能知道唐容川的论述有根据、值得信 。